高血压病人的饮食及用药护理指导
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)10-1583-01
高血压可诱发心脑血管疾病，大量临床实践证实，降低血压可显著降低心脑血管疾病的发病率 [1] 。做好高血压病人的饮食及用药指导，充分发挥病人的主观能动性，将血压控制在正常水平，延长病人的生命，提高生活质量，对护士来讲是一项重要工作。现将我们近几年来对高血压病人的饮食及用药指导介绍如下。
1 护理指导
(1)教育病人要养成有利于高血压治疗的生活习惯。(2)应当控制体重，控制热量的摄入，碳水化合物占全天总热量的50%～60%，少食多餐，每日4餐，避免暴食暴饮。(3)坚持低盐饮食，食盐摄入量每日在5g以下，其血压可明显降低。有文献记载 [2] 成年男性
食盐摄入量每增加1g/天，其血压的收缩压平均升高0.21kPa，舒张压升高0.11kPa，可见低盐饮食对高血压的预防和治疗十分重要。(4)注意食品搭配，保证营养需求，少食高胆固醇、高脂肪食物，多食新鲜蔬菜、山芋、芹菜、韭菜或少量蜂蜜，保持大便通畅，既可保证营养需求，又可促进胃肠蠕动，起到协助降压效果。(5)戒掉不良嗜好，如戒烟、戒酒可降低交感神经活性，减少儿茶酚胺分泌，使机体小动脉调节机制维持正常，维持正常血压，因此高血压病人应戒烟、戒酒。
2 用药指导
2.1 坚持合理用药 有些高血压病人，经多方医治后，对自己的病情一知半解，凭借自己“久病成医”的经验，点名要药或私自停药、加药。有的病人听到别人用某种药好，便生搬硬套地仿效之，忽视自己的体质及疾病与他人的差异，还有人片面的认为价格昂贵的药就是好药。这时护士应向病人解释清楚药物的作用及制定用药方案的科学性，不同的药物或同一种药物对不同的病人有着诸多的个体差异，耐心讲解错误用药所造成的危害。
2.2 循序渐进用药原则 (1)从单一的小剂量降压药开始，经一段时间治疗后，根据血压值适当增减剂量或加另一类降压药。(2)对血压较高的病人，其血压应逐步降低，防止用药过猛引起血压骤降等不良反应。(3)为保证病人合理用药及根据血压随时调整剂量及用药时间，必须教会病人自己测量血压，如服药中出现头痛等不适症状时，应及时测量血压，如所测血压偏高，应及时就医或增服降压药。(4)应注意饮食对药效的影响，如服利血平时，酸性饮料能增强此类药物的吸收。因此护士应协助病人服药并对其饮食进行指导，可提高药效，减少副作用。
参考文献
1 刘力生.高血压研究.中华心血管内科杂志，1996，24(4):243.
2 陈灏珠.实用心脏病学.第三版.北京:人民卫生出版社，1997，852.
作者单位:300142天津解放军第254医院内一科
(编辑 李阳), http://www.100md.com(黄卫)
高血压可诱发心脑血管疾病，大量临床实践证实，降低血压可显著降低心脑血管疾病的发病率 [1] 。做好高血压病人的饮食及用药指导，充分发挥病人的主观能动性，将血压控制在正常水平，延长病人的生命，提高生活质量，对护士来讲是一项重要工作。现将我们近几年来对高血压病人的饮食及用药指导介绍如下。
1 护理指导
(1)教育病人要养成有利于高血压治疗的生活习惯。(2)应当控制体重，控制热量的摄入，碳水化合物占全天总热量的50%～60%，少食多餐，每日4餐，避免暴食暴饮。(3)坚持低盐饮食，食盐摄入量每日在5g以下，其血压可明显降低。有文献记载 [2] 成年男性
食盐摄入量每增加1g/天，其血压的收缩压平均升高0.21kPa，舒张压升高0.11kPa，可见低盐饮食对高血压的预防和治疗十分重要。(4)注意食品搭配，保证营养需求，少食高胆固醇、高脂肪食物，多食新鲜蔬菜、山芋、芹菜、韭菜或少量蜂蜜，保持大便通畅，既可保证营养需求，又可促进胃肠蠕动，起到协助降压效果。(5)戒掉不良嗜好，如戒烟、戒酒可降低交感神经活性，减少儿茶酚胺分泌，使机体小动脉调节机制维持正常，维持正常血压，因此高血压病人应戒烟、戒酒。
2 用药指导
2.1 坚持合理用药 有些高血压病人，经多方医治后，对自己的病情一知半解，凭借自己“久病成医”的经验，点名要药或私自停药、加药。有的病人听到别人用某种药好，便生搬硬套地仿效之，忽视自己的体质及疾病与他人的差异，还有人片面的认为价格昂贵的药就是好药。这时护士应向病人解释清楚药物的作用及制定用药方案的科学性，不同的药物或同一种药物对不同的病人有着诸多的个体差异，耐心讲解错误用药所造成的危害。
2.2 循序渐进用药原则 (1)从单一的小剂量降压药开始，经一段时间治疗后，根据血压值适当增减剂量或加另一类降压药。(2)对血压较高的病人，其血压应逐步降低，防止用药过猛引起血压骤降等不良反应。(3)为保证病人合理用药及根据血压随时调整剂量及用药时间，必须教会病人自己测量血压，如服药中出现头痛等不适症状时，应及时测量血压，如所测血压偏高，应及时就医或增服降压药。(4)应注意饮食对药效的影响，如服利血平时，酸性饮料能增强此类药物的吸收。因此护士应协助病人服药并对其饮食进行指导，可提高药效，减少副作用。
参考文献
1 刘力生.高血压研究.中华心血管内科杂志，1996，24(4):243.
2 陈灏珠.实用心脏病学.第三版.北京:人民卫生出版社，1997，852.
作者单位:300142天津解放军第254医院内一科
(编辑 李阳), http://www.100md.com(黄卫)